抗がん剤のだるさ・しびれの副作用を楽に！理学療法士が教える副作用対策リハビリ術

「抗がん剤の副作用、何が起きるの？」「いつ・どんな対処をすればいい？」
——抗がん剤治療を受ける方・支える家族のための副作用全体マップです。
PT(理学療法士)・脳腫瘍サバイバーが、副作用の全体像と症状別の対処法をやさしくまとめました。

抗がん剤の主な副作用ランキング
症状別の対処法と詳しい個別ガイドへの案内
「動ける身体」を守るためのPT視点のヒント

この記事を書いた人

ZUN

理学療法士 × 脳腫瘍グレード3サバイバー

医療者として、そして患者として、両方の視点から脳腫瘍と向き合う方とそのご家族に、少しでも安心できて役立つ情報を届けられるように心がけています。

理学療法士（国家資格・2016年取得）／糖尿病療養指導士

脳卒中・整形外科・消化器・血液内科などのリハビリに従事

研修修了：呼吸器・がんリハビリ

手術・入院・リハビリ・退院後の生活を、臨床知識と実体験ベースでお伝えしています。

Contents

📊 抗がん剤副作用ランキング（出現頻度順）
🎯 主な副作用と対処法
🏃 「動ける身体」を守るPT視点のヒント
❓ よくある質問（FAQ）
📝 まとめ
🔗 副作用ごとの詳しいガイド

📊 抗がん剤副作用ランキング（出現頻度順）

抗がん剤治療では、薬剤の種類・用量・個人差によって出る副作用は様々ですが、特に頻度の高い症状は共通しています。以下は、PT(理学療法士)として多くの患者さんと、自分自身の体験から見えてきた「出やすい副作用ランキング」です。

順位	副作用	特徴
1位	倦怠感・だるさ	もっとも多い。「がんになった」精神的負担も合わさり、安静にしても消えない疲労感
2位	吐き気・嘔吐	服用後数時間〜数日続く。食事の工夫と吐き気止めで対処
3位	骨髄抑制（白血球・血小板減少）	感染リスク・出血リスク。定期採血で管理
4位	脱毛	薬剤により有無・程度が違う。テモダールは比較的軽度
5位	便秘・下痢	消化器症状。水分・食物繊維・運動で対処
6位	食欲不振・味覚障害	「美味しく食べられない」が続くと体力低下
7位	口内炎	痛みで食事困難になることも

🎯 主な副作用と対処法

ここでは特に頻度の高い副作用について、概要と対処の方向性、そして詳しい個別ガイドへの案内をまとめます。

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倦怠感・だるさ

最も多くの患者を悩ませる症状。安静にしても消えない「がん関連疲労」は、近年「あえて動くこと」が最大の対処法であることが分かっています。

有酸素運動でだるさを消す方法

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吐き気・嘔吐

処方された吐き気止め(メトクロプラミド等)を適切に使うこと、消化に良い食事の工夫が重要。脳腫瘍治療のテモダールでは特に頻度が高いです。

テモダール服用中の吐き気対策

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骨髄抑制（血球減少）

白血球が下がると感染リスク、血小板が下がると出血リスクが上がります。定期採血と発熱時の対応がカギ。テモダール治療では特に注意が必要。

テモダールの血球減少対応

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脱毛

薬剤によって有無・程度が大きく違います。テモダールは比較的軽度。私の場合、放射線併用部位（右前頭〜耳上）の脱毛が顕著でした。

🚽

便秘・下痢

水分摂取・食物繊維・適度な運動が基本。吐き気止めが便秘を悪化させることもあるため、医師と相談しながら下剤を使う場合も。

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食欲不振・味覚障害

「美味しく食べられない」が続くと体力低下に直結。冷たいもの・酸味のあるものは比較的食べやすいことが多いです。

🏃 「動ける身体」を守るPT視点のヒント

抗がん剤治療中も、「動ける身体」を維持することがその後の生活の質を大きく左右します。PT(理学療法士)として、そして自身の治療体験から、特にお伝えしたいポイントを3つ。

「だるい日こそ少し動く」——完全な安静は体力をどんどん奪います。5分でも散歩を
「治療スケジュールを把握して波を読む」——副作用が強い日と軽い日を予測して動く日を決める
「無理せず・でも止めない」——治療中の運動は「強度より継続」が大事

詳しい運動の方法・ACSMガイドラインに基づく強度設定は、👉 有酸素運動完全ガイドで解説しています。

❓ よくある質問（FAQ）

抗がん剤の副作用はいつから出ますか？

薬剤によりますが、多くは服用後数時間〜数日以内に吐き気・倦怠感などが現れます。骨髄抑制（血球減少）は1〜2週間後、脱毛は2〜4週間後に出始めることが多いです。テモダールの場合、私自身は服用3日目あたりから吐き気のピークでした。

副作用がきつくて続けられないときはどうすれば？

必ず主治医に相談してください。我慢して続けるよりも、用量調整・休薬・支持療法（吐き気止め・整腸剤など）で大きく改善することがあります。「治療を続けるための副作用対策」も医療チームの大切な仕事です。

抗がん剤治療中に運動してもいいですか？

はい、むしろ推奨されています。ACSM（米国スポーツ医学会）のガイドラインでも、がん治療中の運動は倦怠感の軽減・QOL向上に効果的とされています。ただし血球減少や発熱時は休む必要があります。詳しくは有酸素運動ガイドを。

髪の毛は必ず抜けますか？

薬剤により異なります。テモダールは比較的軽度で、私は放射線併用部位（右前頭〜耳上）が抜けた程度でした。一方、強い脱毛が出やすい薬剤もあるので、主治医に「自分の薬剤での脱毛の程度」を確認すると良いです。

家族と同じ食器・お風呂を使っても大丈夫ですか？

テモダールなどの経口抗がん剤は、体液（汗・尿・唾液）に薬剤成分が出るため、服用中〜服用後48時間程度は配慮が必要です。トイレは別、入浴は最後、汗をかいた服は分けて洗濯——これだけで大きく曝露を減らせます。詳しくはテモダール生活ガイドを。

副作用がほとんど出ない人もいるって本当？

本当です。副作用の出方は個人差が非常に大きいのが抗がん剤治療の特徴です。「他の人が辛かったから自分も辛い」とは限りません。逆に「自分だけ辛い」と感じても、それも珍しいことではありません。比較せず、自分のペースを大切に。

📝 まとめ

抗がん剤副作用について知っておきたいこと

抗がん剤の副作用には共通する「出やすいランキング」がある
もっとも多いのは倦怠感・だるさ。次いで吐き気・血球減少・脱毛など
「あえて動くこと」が倦怠感の最大の対処法
テモダール特有の対策は別記事で詳しく解説
副作用は「知って備える」ことで生活との両立がしやすくなる

🔗 副作用ごとの詳しいガイド

テモダール特化テモゾロミドの副作用と生活ガイド｜吐き気・血球減少・家族への曝露対策
運動ガイド「だるい」が消える？がんサバイバーのQOL爆上げ有酸素運動ガイド
退院後ケア脳腫瘍退院後の自宅セルフケア完全辞典｜傷・血圧・食事・服薬
退院後ロードマップ退院後1か月の時系列ロードマップ｜Week1〜4の過ごし方

📖 参考文献

国立がん研究センターがん情報サービス「副作用と支持療法」. https://ganjoho.jp/public/dia_tre/treatment/drug_therapy/index.html
国立がん研究センターがん情報サービス「吐き気・嘔吐」. https://ganjoho.jp/public/support/condition/nausea/index.html
国立がん研究センターがん情報サービス「骨髄抑制（白血球減少・血小板減少）」. https://ganjoho.jp/public/qa_links/dictionary/dic01/modal/kotsuzuiyokusei.html
国立がん研究センターがん情報サービス「脱毛」. https://ganjoho.jp/public/support/condition/alopecia.html
日本臨床腫瘍学会「制吐薬適正使用ガイドライン 2023年改訂版」. https://www.jsmo.or.jp/
Campbell KL, et al. “Exercise Guidelines for Cancer Survivors: Consensus Statement from International Multidisciplinary Roundtable.” Med Sci Sports Exerc. 2019;51(11):2375-2390. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31626055/
Mustian KM, et al. “Comparison of Pharmaceutical, Psychological, and Exercise Treatments for Cancer-Related Fatigue: A Meta-analysis.” JAMA Oncol. 2017;3(7):961-968. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28253393/
Cramp F, Byron-Daniel J. “Exercise for the management of cancer-related fatigue in adults.” Cochrane Database Syst Rev. 2012. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD006145.pub3/full
NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines®) “Cancer-Related Fatigue”. https://www.nccn.org/guidelines/category_3
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厚生労働省「がん診療連携拠点病院等の整備について」（がん相談支援センター情報含む）. https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000001h1mn-att/2r9852000001h1pg.pdf

※この記事について：本記事はPT（理学療法士）でもある脳腫瘍サバイバーZUNが、自身の体験と医学的知識をもとに作成した情報提供記事です。診断・治療の代替ではありません。副作用の出方は薬剤・用量・個人差によって大きく異なります。副作用対策・服薬・運動の導入は、必ず担当医師・薬剤師・看護師・理学療法士にご相談ください。発熱（38℃以上）・出血傾向・激しい嘔吐などの緊急症状が出た場合は速やかに医療機関を受診してください。