「できることから始めよう!」脳腫瘍と言われたら最初にやること10選

- 脳腫瘍と告知された直後にやるべき10のこと
- セカンドオピニオンの受け方・タイミング・費用の目安
- 主治医への上手な質問の仕方と診察時の持ち物リスト
- 告知後の不安・混乱に対処するための心のケア
「脳腫瘍です」——その一言を告げられた瞬間、頭が真っ白になるのは当然のことです。私自身も診断を受けたとき、何から始めればいいのか、誰に相談すればいいのか、まったくわかりませんでした。
脳腫瘍は種類・グレード・部位によって治療方針が大きく異なります。だからこそ、診断直後の情報収集と意思決定がとても重要になります。この記事では、PT(理学療法士)でもある脳腫瘍サバイバーとして「あのとき知っていれば」と思うことを、具体的な行動リストとしてまとめました。
🔟 脳腫瘍と診断されたら最初にすること10選
🏥 診断内容を正確に記録する
主治医から告げられた「腫瘍の名前」「部位」「大きさ」「推定グレード」をメモしておきましょう。診察室でうまく書き取れなければ、後で看護師に確認する方法もあります。診断書を依頼することも可能です。
📂 画像データ(MRI・CT)のコピーを入手する
MRI・CT画像はCDやデータとして病院に申請できます(通常、実費1,000〜3,000円程度)。セカンドオピニオンや転院の際に必ず必要になるため、早めに入手しておくことを強くおすすめします。
🔬 病理診断の結果を確認する
手術前の生検や、手術後の組織検査(病理診断)の結果には、腫瘍の種類・グレード・分子マーカー(IDH変異・MGMT、1p/19q欠失など)が記載されています。これらは治療方針に直結するため、主治医に説明を求めましょう。
💬 セカンドオピニオンを検討する
脳腫瘍の治療は病院によって対応できる術式や治療実績が異なります。「主治医を変えること」ではなく「別の専門家の意見を聞くこと」がセカンドオピニオンです。特にグレードの高い腫瘍や、手術か経過観察かで迷っている場合は積極的に検討してください。
📋 主治医への質問リストを作る
診察時間は限られています。「治療の選択肢」「治療しない場合はどうなるか」「手術のリスクと成功率」「治療後の生活はどう変わるか」「臨床試験」などを事前にメモし、信頼できる人(家族・友人)に同席してもらいましょう。
🤝 信頼できる人に話す
一人で抱え込まないことが重要です。家族・パートナー・信頼できる友人に打ち明けましょう。「誰にどこまで伝えるか」は自分でコントロールできます。話すこと自体がストレス軽減につながるという研究も多くあります。
💰 医療費・制度の確認をする
脳腫瘍の治療は高額になることがあります。「高額療養費制度」「限度額適用認定証」「障害者手帳」「傷病手当金」なども状況によって利用できます。病院のソーシャルワーカー(医療相談員)に相談するのが最も確実です。
🧠 がん相談支援センターを活用する
全国のがん診療連携拠点病院には「がん相談支援センター」が設置されており、治療・生活・費用・就労など幅広い相談に無料で対応しています。自施設の患者でなくても利用できます。
🧘 心のケアを後回しにしない
告知後の不安・怒り・悲しみは正常な反応です。気分の落ち込みや不眠が続く場合は、精神腫瘍科(サイコオンコロジー)や心理士へ相談することも選択肢の一つです。がん体験者のピアサポート(患者会・オンライングループ)も大きな支えになります。
🔍 信頼できる情報源を選ぶ
インターネットには脳腫瘍に関する誤情報・不安を煽る情報も多くあります。「国立がん研究センター」「日本脳腫瘍学会」「日本脳神経外科学会」「SURVIVORSHIP.JP」などを活用しましょう。怪しいサプリメントや民間療法の広告には特に注意が必要です。
🏥 セカンドオピニオン|受け方・費用・タイミング
脳腫瘍の診断・治療は非常に専門性が高く、病院によって手術実績・対応できる治療法・チームの体制が異なります。最善の治療を受けるために、セカンドオピニオンは重要な選択肢です。
🔍 セカンドオピニオンについて知っておくこと
💡 よくある誤解
「主治医に失礼では?」と思う方も多いですが、セカンドオピニオンは患者の権利であり、多くの医師は推奨しています。主治医に正直に「他の先生のご意見も聞きたい」と伝えることが大切です。
⏰ いつ受けるべき?
治療方針が決まる前が最適です。特に「グレードの高い腫瘍」「手術か経過観察か迷っている」「治療実績の多い施設で確認したい」という場合に有効です。
💴 費用の目安
通常、自由診療(健康保険適用外)で1回15,000〜50,000円程度が目安です。がん診療連携拠点病院では比較的安価に設定されている場合もあります。
📋 準備するもの
紹介状(診療情報提供書)、MRI・CTなど画像データ(CD)、病理診断報告書、お薬手帳。これらを主治医に依頼して取得します。
📋 セカンドオピニオンの受け方|5ステップ
- 主治医に「セカンドオピニオンを受けたい」と伝え、診療情報提供書と画像データを依頼する
- 受診したい病院(脳腫瘍の専門外来・がん診療連携拠点病院・大学病院等)を探す
- 受診先に連絡し、セカンドオピニオン外来の予約を取る(紹介状の郵送が必要な場合もあり)
- セカンドオピニオン外来を受診し、意見を聞く(診断・治療方針の確認)
- 内容を整理し、主治医と相談のうえ今後の方針を決定する
📁 診察・相談時の準備リスト
📝 主治医への質問例
- 腫瘍の種類・グレード・部位は?
- 治療の選択肢とそれぞれのメリット・リスクは?
- 治療しない場合(経過観察)はどうなる?
- 手術の成功率・後遺症のリスクは?
- 治療後の生活(仕事・運転・日常動作)への影響は?
- 臨床試験・新しい治療法の選択肢はある?
- セカンドオピニオンを受けたい(紹介状をお願いしたい)
📂 揃えておく書類・データ
- 診断書・紹介状(必要に応じて依頼)
- MRI・CTの画像CD(実費で入手)
- 病理診断報告書のコピー
- 服用中の薬一覧(お薬手帳)
- アレルギー・既往歴のメモ
- 健康保険証・限度額認定証
- 症状・体調変化の記録ノート
💚 心のケア|告知後の不安に対処する
脳腫瘍の診断を受けた後、不安・恐怖・怒り・悲しみを感じることはごく自然なことです。これらの感情は正常な反応であり、弱さではありません。
💚 こころの不安に対処するためのヒント
- 感情を無視しない:不安や悲しみを抑え込まず、信頼できる人に話す
- 一度にすべてを決めなくていい:治療方針は焦らず、納得いくまで確認する時間がある
- 患者会・ピアサポートを活用する:同じ経験をした人との対話は大きな力になる
- 精神腫瘍科・心理士に相談する:不眠・うつ状態が続く場合は専門家に相談を
- インターネットの使いすぎに注意:情報収集は信頼できるサイトに絞る
- できることに集中する:食事・睡眠・軽い運動など、自分でコントロールできることを大切に
「告知された日、私は何も聞けなかった」
私が脳腫瘍の診断を告げられたとき、主治医の声が遠く聞こえて、頭が真っ白になりました。そして笑って妻の顔を見て現実逃避をしていました。理学療法士として医療知識があるつもりでいたのに、まったく何も聞けないまま診察室を出てしまいました。
今思えば「病理検査のコピー」「セカンドオピニオンの必要性」などを主治医と相談して早めから行動しておけばよかったなと少し後悔しています。
診断されてすぐは「どうしたらいいかわからない」と思うことが多いと思います。この記事を参考に、やれることから準備して対応していきましょう。一緒に進んでいけば大丈夫です。
❓ よくある質問
セカンドオピニオンを申し出ると、主治医に嫌な顔をされませんか?
セカンドオピニオンは患者の正当な権利です。多くの医師はむしろ推奨しています。「他の先生のご意見も聞いて、納得して治療に臨みたい」と素直に伝えれば、診療情報提供書も快く書いてくれることがほとんどです。万が一嫌な顔をされる場合、その医師との信頼関係自体を見直す必要があるかもしれません。
告知後、すぐに治療方針を決めなくてはいけませんか?
ほとんどの脳腫瘍は数日〜数週間以内に命に関わる緊急事態にはなりません。情報を整理し、家族と相談し、必要ならセカンドオピニオンを取って納得してから決めてOKです。「焦って決めて後悔する」より「少し時間をかけて納得する」方が、長い治療を支える基盤になります。
医療費が心配です。どうすればいいですか?
まず「高額療養費制度」「限度額適用認定証」の活用が基本です。事前に申請すれば窓口負担を月額上限内に抑えられます。さらに状況によって傷病手当金・障害者手帳・自立支援医療なども利用できる可能性があります。病院の医療ソーシャルワーカー(MSW)が無料で相談に乗ってくれるので、一番先に頼ってください。
家族にどう伝えればいいかわかりません
「誰にどこまで伝えるか」は完全に自分でコントロールしてOKです。一度に全員に話す必要はありません。まずは一番信頼できる一人に「実は…」と打ち明けるところから始めるのがおすすめです。話すこと自体がストレス軽減につながるとされています。家族向けの声かけは「家族・友人向けコミュニケーションガイド」もご参考に。
ネット検索を控えた方がいいですか?
完全に止める必要はありませんが、「信頼できる情報源だけに絞る」「夜遅くは検索しない」のがコツです。国立がん研究センター・日本脳腫瘍学会・SURVIVORSHIP.JPなど公的機関のサイトを中心に。SNSや個人ブログの「○○で治った」系の情報には特に注意してください。
📝 まとめ
この記事のまとめ
- 告知直後は「焦らず深呼吸」。ほとんどの脳腫瘍は数日・数週間で命に関わる緊急事態にはなりません
- 最初にやることは「診断内容の記録」「画像データの入手」「病理結果の確認」の3つ。これがすべての出発点
- セカンドオピニオンは患者の権利。治療方針が決まる前に積極的に検討を
- 医療費は高額療養費制度・MSWの相談で大幅に軽減できる。一人で抱えない
- こころのケアを後回しにしない。精神腫瘍科・がん相談支援センターは無料で使える
次のアクション:まず今日、画像データのコピーを病院に申請してください。それと、信頼できる人に一言「実は…」と伝えてみてください。この2つが、長い治療の土台になります。あなた一人で抱え込まなくて大丈夫です。
📚 参考文献・情報源
- National Brain Tumor Society. “Navigating a Brain Tumor Diagnosis.” https://braintumor.org/brain-tumors/navigating-treatment/
- American Brain Tumor Association (ABTA). “Newly Diagnosed.” https://www.abta.org/about-brain-tumors/newly-diagnosed/
- 国立がん研究センター がん情報サービス. 「脳腫瘍(成人)治療の選択肢」. https://ganjoho.jp/public/cancer/brain_adult/treatment.html
- 国立がん研究センター がん情報サービス. 「セカンドオピニオンを求めるには」. https://ganjoho.jp/public/dia_tre/dia_tre_diagnosis/second_opinion.html
- 国立がん研究センター. 「がん相談支援センター」. https://ganjoho.jp/public/institution/consultation/index.html
- SURVIVORSHIP.JP. 「がん患者さんのための生活情報」. https://survivorship.jp/
- 日本脳腫瘍学会. 「脳腫瘍診療ガイドライン」. https://www.jsn-o.com/guideline/
- Ostrom QT, et al. “CBTRUS Statistical Report: Primary Brain and Other Central Nervous System Tumors Diagnosed in the United States in 2014-2018.” Neuro-Oncology. 2021;23(Suppl 3):iii1–iii105. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34608945/
- 厚生労働省. 「高額療養費制度を利用される皆さまへ」. https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryouhoken/juuyou/kougakuiryou/index.html
- 厚生労働省. 「障害者手帳について」. https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/techou.html
- 日本脳神経外科学会. https://jns.umin.ac.jp/
- 日本精神腫瘍学会「がん患者さんとご家族のこころのサポートチーム」. https://support.jpos-society.org/manual/










