「言葉の意味がわからない」「さっきのことを忘れる」
これらは側頭葉のはたらきと関係していることがあります。
側頭葉は聴覚・言語理解・記憶・感情を担う、日常生活に直結する部位です。
  • この記事でわかること:側頭葉の位置と構造
  • 聴覚・言語・記憶・感情のはたらき
  • ダメージを受けたときに起きやすい症状
  • PT・サバイバー視点での体験と日常生活への影響
  • 機能回復の可能性とリハビリの考え方

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ZUN

理学療法士 × 脳腫瘍グレード3サバイバー

医療者として、そして患者として、両方の視点から脳腫瘍と向き合う方とそのご家族に、少しでも安心できて役立つ情報を届けられるように心がけています。

理学療法士(国家資格・2016年取得)/糖尿病療養指導士

脳卒中・整形外科・消化器・血液内科などのリハビリに従事
研修修了:呼吸器・がんリハビリ

手術・入院・リハビリ・退院後の生活を、臨床知識と実体験ベースでお伝えしています。

🧠 側頭葉はどこにある?位置と構造

側頭葉は脳の左右両側、耳のすぐ上あたりにあります。前頭葉の後ろ、頭頂葉の下、後頭葉の前に位置し、4つの脳葉のうち比較的大きな領域を占めています。
側頭葉の表面は「外側面」、内側には海馬・扁桃体といった重要な神経の集まりがあり、外側と内側で異なる役割を担っています。

外側側頭葉
lateral surface
一次聴覚野(音を聞く)とウェルニッケ野(左:言葉の理解)がある。物の意味や顔の認識にも関わる。
内側側頭葉
medial temporal
海馬(記憶の入り口)と扁桃体(感情の処理)が位置する。記憶と感情の中枢。

左右の側頭葉ははたらきが少し異なります。左側頭葉は言葉・意味・概念といった「言語」に強く関わり、右側頭葉は音楽・空間・感情の認識を担います。脳腫瘍や脳卒中などで側頭葉にダメージを受けた場合、どちら側か・内側か外側かによって出やすい症状が大きく変わります。

👂 側頭葉の主な役割

👂
音を聞く・言葉を理解する
聴覚野で音を処理。左側のウェルニッケ野が言葉の意味を理解する。
🧩
記憶を作る(海馬)
側頭葉内側の海馬が短期記憶を長期記憶に変換。「覚える・思い出す」の入り口。
📝
左側頭葉:言語・意味の記憶
言語理解、単語の意味、関連情報などを処理・記憶する。
🎵
右側頭葉:音楽・空間・感情
音楽・空間の記憶、感情の表現とその記憶を担う。
😊
感情の処理(扁桃体)
側頭葉内側の扁桃体が恐怖・怒り・不安などの感情を処理。
👤
顔・物の認識
見たものの意味を認識する(視覚と連携)。

⚠️ 側頭葉にダメージがあると起きやすい症状

こんな症状が現れることがあります
  • 言葉の意味がわからない・話を聞いても内容が入らない(ウェルニッケ失語)
  • さっきのことをすぐ忘れる・人の名前が出てこない
  • 「あれ・それ」が増える・言いたい言葉が出てこない
  • 理由なく不安・イライラが強くなる(扁桃体の影響)
  • 音は聞こえるが意味がわからない
  • 側頭葉てんかん(一過性の意識障害・既視感・幻嗅など)が起こることも

🩺 PT・サバイバー視点:側頭葉病変のリアル

🩺 理学療法士として、そして当事者として

リハビリ職として、私は側頭葉にダメージを受けた患者さんを何度も担当してきました。脳卒中や脳腫瘍の手術後、側頭葉が影響を受けると、患者さんは外見上は普通に見えても、「会話のキャッチボールがうまくいかない」「以前覚えていたはずのことを思い出せない」という壁にぶつかります。

特に印象的なのは、ご家族の方が 「本人は元気に見えるのに、なぜできないのか分からない」 と戸惑われるケース。側頭葉の症状は 「目に見えにくい後遺症」 なので、周囲の理解を得るのに時間がかかることが少なくありません。

私自身も右前頭葉の脳腫瘍を経験しましたが、術後の経過観察で「もし側頭葉まで影響が及んでいたら」と考えると、言葉や記憶のリハビリは、生活そのものを取り戻す作業になります。ご本人もご家族も、焦らず一歩ずつ向き合うことが大切だと感じています。

🏠 日常生活への影響と工夫

こんな場面で「あれ?」と感じることがあります
  • 電話・会話:相手の話が早いと意味が追えない/人の名前が出てこない
  • テレビ・ラジオ:内容が頭に入りにくい/字幕があると理解しやすい
  • 買い物・料理:何を買いに来たか忘れる/レシピの手順が抜ける
  • 感情のコントロール:些細なことで強く反応してしまう/不安が大きくなる
  • 音楽・趣味:以前好きだった曲のフレーズが思い出せない(右側頭葉の影響)

💡 工夫のヒント:メモを習慣化する/会話はゆっくり聞き返す/音や視覚のヒントを併用する。ご家族も 「短い文・具体的な言葉」 で話しかけると伝わりやすくなります。

💪 機能回復の可能性とリハビリの考え方

💪 神経可塑性は、希望の科学です

側頭葉のダメージによる症状は、神経可塑性(しんけいかそせい)と呼ばれる脳の柔軟な回復力により、リハビリで改善が見込めることが多くの研究で示されています。短期間で劇的に戻ることは少なくても、毎日の小さな積み重ねが確実に脳の回路を再構築していきます。

具体的なリハビリの方向性は:
① 言語・意味の訓練(左側頭葉):絵カード・連想ゲーム・音読など
② 記憶の訓練(海馬):日記・カレンダー記入・思い出話を共有
③ 音楽・空間の訓練(右側頭葉):歌う・楽器・写真や地図を眺める
④ 感情調整(扁桃体):呼吸法・運動・睡眠の質の改善

大切なのは 「楽しめる方法を選ぶ」 こと。脳は楽しいと感じる時に最も学習が進みます。側頭葉リハビリの実践記事 も参考になります。

🚨 こんな時はすぐに受診を

🚨 早めの受診が必要なサイン
  • 急に言葉が出なくなった・理解できなくなった(脳卒中の可能性)
  • 強い頭痛と一緒に記憶や言語の問題が起きた
  • 意識が遠のく・既視感(デジャヴュ)が繰り返される(てんかん発作の可能性)
  • 新しい症状が短期間で悪化している
  • 家族から見ても「いつもと様子がおかしい」と感じる場合

📝 まとめ

側頭葉について知っておきたいこと
  • 側頭葉は耳の上あたりにあり、聴覚・言語理解・記憶・感情の中枢
  • 外側側頭葉は聴覚・言語、内側側頭葉は海馬(記憶)と扁桃体(感情)
  • 左側:言語・意味の理解、右側:音楽・空間・感情の記憶
  • ダメージで失語・記憶障害・感情の不安定さが起きやすい
  • 「見えにくい後遺症」が多く、家族の理解とサポートが重要
  • 神経可塑性により、リハビリで改善の可能性が十分にある
  • 急な症状変化は受診のサイン。焦らず、でも遅らせない

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参考文献
  1. MSDマニュアル家庭版.「部位別にみた脳の機能障害」. msdmanuals.com
  2. Johns Hopkins Medicine. “Brain Anatomy and How the Brain Works.” hopkinsmedicine.org
  3. NINDS. “Brain Basics: Know Your Brain.” ninds.nih.gov
  4. Bhimji SS, et al. “Neuroanatomy, Temporal Lobe.” StatPearls. NCBI. NBK519512
  5. PMC9914203 – Brain Tumor at Diagnosis: From Cognition and Behavior to Quality of Life. Cancers. 2023. PMC9914203
  6. Kleim JA, Jones TA. “Principles of experience-dependent neural plasticity: implications for rehabilitation after brain damage.” J Speech Lang Hear Res. 2008. PMID:18230848
  7. 国立がん研究センター がん情報サービス「脳腫瘍(成人)」. ganjoho.jp
⚠️本記事はPT(理学療法士)でもある脳腫瘍サバイバーZUNが、自身の体験と医学的知識をもとに作成した情報提供記事です。診断・治療の代替ではありません。気になる症状がある場合は必ず担当の脳神経外科医・神経内科医にご相談ください。緊急性のある症状(急な麻痺・強い頭痛・意識障害)は速やかに医療機関を受診してください。